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救命救急医だけど質問ある?

1: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:00:55 ID:liZ

ない?

引用元:open2ch
4: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:05:58 ID:94n

年齢と年収は?


>>4
31歳、年収は額面で1200~1500万くらい


5: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:06:19 ID:E5J

今日は呼び出しないの?


>>5
救急医に呼び出しという概念はない
勤務か休みかどちらかだ


7: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:08:37 ID:DBN

今までで一番大変だったことは?


>>7
某事故の時に重症患者が大量に来たことかな


8: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:08:44 ID:pyR

今日は非番!?


>>8
そう


11: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:11:48 ID:pyR

口には出来ないけど
重症患者が大量に運ばれても
だいたい、ひと目で助かるかは判断出来るやろ
なんか色別札をつけなあかんし……


>>11
トリアージだな
黒トリアージ(蘇生不可能)はそもそも搬送されないから来院した患者には全力だな
そりゃまぁ経験的に無理とわかるときもある


12: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:12:44 ID:pyR

なぜ、医者になったん!?
尊敬してる医者は誰?


>>12
なんでだろうな。漠然と医者になりたかった。
君が医者じゃない限り多分言ってもわからないぜ


14: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:13:33 ID:ZBd

外科?
緊急ってなんとなくそんなイメージ


>>14
救急はすべての科を見る
外科も内科も


>>16
あれって例えば内科の患者さんが急変(?)して救急しゃで運ばれたときも
主治医呼び出したりしないん?


>>22
しないね
主治医が呼び出されるのは入院している担当患者の急変で、かつ死亡しそうなときくらいだね
病院によっては担当患者が急変しただけで(命に別状なくても)呼び出しはあると思うけど


18: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:16:44 ID:pyR

夜勤は月に何回?
休暇はどうやって過ごしてる?


>>18
当直明けを休みとカウントするのであれば少なくとも10日間は休みだな
連休は少ないけど休み自体はしっかりあると思う
休みの日は基本的に外出してるな。回診とかもなくて完全に休みだから。


27: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:20:54 ID:pyR

転勤とかある?
あれは、誰が決めるの?


>>27
医局に属しているのであれば転勤は数年であることが多い
上層部が決めてる


28: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:21:26 ID:M4l

割と尊敬しとるで
かっこいい


>>28
ありがとう。がんばるわ


30: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:22:43 ID:pyR

食事は病院の食堂?美味しい?
夜勤の時は、出前とる?


>>30
当直中は院内のコンビニ弁当かカップめんだな
健康に悪いのはわかってるが時間がないんだ


32: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:23:47 ID:Lkz

おつです先生
ぼく薬剤師で薬のこと全然知らないんすけど
どうおもいます?勉強したほうがいいすかね


>>32
おつです。したほうがいいと思う。
TDMとか、院内採用がないときの代替薬を素早く医師に伝えられるとかができない完全に医師の下位互換になっちゃうし


>>38
そうなんだ!ほかになに勉強しとけば助かるーとかあったら教えてください!


>>39
救急外来のセッティングでは薬に困ることあんまりないからなぁ
内科医に聞くべきだけど、代替薬、半減期、TDMくらいじゃないだろうか


34: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:25:33 ID:pyR

外国人達増えているやろ……


>>34
一定数いるけどそんなに増えている気はしない
地域にもよると思う


35: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:26:07 ID:GCL

病院にもよるだろうけど、究明できなかった率はどれくらい?


>>35
かなり低いよ。3次救急っていう重症患者に限定しても、救急外来で死亡するのは1%行かないね。入院後死亡も含めたらもっと多いと思うけど
うちは超急性期病院だから「心肺停止があったと予想される時間から数時間経過してました」みたいな絶対無理な患者はこないし(そういう患者は近くの小さい病院に言って死亡確認されるだけ)


>>41
おふぅ~
3次救急の外来の付き添いでしょっちゅう隣の人が死んじゃうんだけどやっぱり3次救急病院のベッドのヤバイ(目を離したら死んじゃう)ゾーン?はヤバイのかね?


>>55
そうだろうね
そのへんは救急医の腕でも予後が変わってくる


36: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:26:18 ID:BzJ

自殺で運ばれてくるのって全体の何%位?


>>36
上にも書いたけど、自殺は見つかりにくいとこでしたりするから「こりゃもうどうみても死んでます」って状態で発見されることが多くて、殆どうちには来ないね
自殺未遂なら数%いるな


>>42
自殺未遂で多いのってやっぱり首吊りと飛び降り?


>>45
いやいや、圧倒的に過量内服だよ
首つりと飛び降りと飛び出し(駅とか)は上に書いたようにそもそも運ばれてくることが少ない


37: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:26:30 ID:ZBd

プロパーさん(?)との付き合いある?
病院への¥補助とか


>>37
全くない
おいしい弁当食べたい


40: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:28:52 ID:pyR

今、一番案じている感染症はなに?


>>40
エボラはもう大丈夫だし、MARSももう大丈夫だし
高齢化すすむから破傷風かな
あとは細菌性髄膜炎と壊死性筋膜炎とTSS or TSLS
46


>>46
わかりましたその三つは頑張ります
でも半減期については、自分よくわからなくて……
半減期を勉強することのメリットてなんなんでしょ


>>52
薬物中毒疑ってるときとか、本来なら○時間で効果が薄れるはずってわかるし
降圧薬とかベンゾとかの代替薬選ぶときに半減期って全然ちがうから効果変わってくるかもしれん
あ、あと薬物相互作用は極めてください


>>46
高齢化て
患者さんはお年寄りおおいん?


>>51
多いとも
仮に65歳以上を高齢としたら7割はそうだな


44: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:34:08 ID:GCL

モンスター患者遭遇率


>>44
程度にもよるが数%はいる
基本的に軽症(あるいは軽症の子どもをわざわざ救急に連れてきた親)


49: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:37:52 ID:pyR

この冬のインフルエンザの予測は立ってるの?
ドクター達の中では?


>>49
確実に流行るということだけはわかっている
しかし去年よりはたぶんマシ


>>53
素人が知っても意味無いけど……
ドクター達の中ではインフルエンザ〇〇型とか
どこの国から流行るだろうとか通達有るの?

公害についてどう思う?
と言うか……
中国のpm2.5怖いんやけど……
ドクター達の中ではどんな位置づけ?


>>56
通達なんてないよ。地域で流行りはじめましたよ~って通達はある。
その辺は無関心な人も多いと思う。個人的には迷惑だけどね


59: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:45:22 ID:oPZ

大規模災害時の緊急対応って定期的に訓練とかするの?


>>59
DMATでググればくわしく書いてあると思われる


64: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:47:44 ID:pyR

一番の息抜きはなに?


>>64
温泉行くことかな
書いてて思ったけどオッサンだな完全に


>>65
肉体労働の一面もあるし、集中力必要だから仕方ない


>>66
理解者がいてくれて嬉しい


68: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:51:04 ID:pyR

いや、
温泉は良いよな!!
年齢関係無い!!


>>68
だよな!ありがとう


69: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)20:55:31 ID:83n

点滴みたいなのでエーラインって難しいの?新人のお医者さんがプルプルしてなかなかできなくて偉い先生が新人の先生を突き飛ばしてサクッとさしてたの見て特別なものかと思った
ちなみに3次救急で死にかけの家族でした


>>69
A lineは普通家族には外に出てもらうと思うが
要は静脈じゃなくて動脈に点滴を入れて持続的に血圧を測るためのものなんだけど、浮腫があったり血圧が低かったりすると触れないから難しいかもしれない


>>70
救急病棟で急変して家族に外に出ろより処置が優先だったみたい
腎不全&肺水腫だったからむくんで難しかったんだろうね
新人先生かわいそう……


>>72
腎不全と肺水腫ならAラインいれてる暇があったら透析回したいところだけど
それは家族が反対したの?それともそういう背景のある人が突然血圧が下がったの?


>>74
透析患者が病気療養中に急激にドライウエイトが違ってきてるのに気がつかず肺水腫
透析しても追い付かずで24時間で3回透析したよ(シンキョウイが正常になるまでファッ!?っというくらい水を抜いたらしい)
なかなか血圧が下がらなかったよ


>>75
それは大変だったね


71: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)21:03:33 ID:yLq

>>1
ブラインドでネーザル出来る?


>>71
ごめん言っている意味がよくわからない
ネーザルって所謂鼻カニューレのことを言ってるのか?
それともhigh flowのこと?


>>73
言葉足らずで申し訳ない。
盲目的経鼻挿管 って言いたかった。
blind nasal intubation


>>76
経験不足でそれは救急の現場ではやったことがない
そもそも挿管困難な症例は最初からマックグラス使うから


77: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)21:21:29 ID:ZBd

救急医になって何かちょっと後悔したことある?

例えばなったばかりの頃に夜勤慣れなくて疲れてなー、とか


>>77
「みんなが休みのときが仕事」だけなら良いけど
みんなが休みのときが仕事で、かつその日が忙しいこと
GWと年末に実感した


79: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)21:56:44 ID:DBN

得意料理は?


>>79
肉じゃが(小声)


81: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)22:03:34 ID:pyR

平均睡眠時間どれぐらい?


>>81
当直の時は0~30分
それ以外は6~8時間かな


>>82
3交代制なら年金受け取る前に死ぬな・・・


>>83
基本的には10日中3日休みという感じ
それほど苦痛ではないかな


85: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)23:02:39 ID:pyR

イッチ!!
スレ立ててくれてありがとう(∩´∀`∩)
そりゃ色々と質問したいけど知恵がついて来ないw
けど、またスレ立ててな!!

激務で過労だろうけど
「医者の無用心」にならぬよう自愛して頑張って下さい!!

気が向いたら温泉の実況スレ立ててな!!

ありがとう!!
イッチ!!
応援している!!


>>85
世の中の救急外来を受診する患者の中で5%でも君みたいな人が増えたら
日本の救急医は救われるのに
ありがとう


86: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)23:13:22 ID:5q0

看護師になりたいんだけど、救急外来とかで骨が見えてる大怪我の人が来たら動揺しそう。
スプラッタ状態な患者さん見るのって、慣れたら平気なもん?


>>86
医者は慣れると思う。解剖もがっつりやるし。
看護師は母数が医者の比じゃないくらい多いからわかんないな。全くダメな人もいると思う


88: 名無しさん@おーぷん 2015/10/03(土)23:19:04 ID:liZ

さてそろそろ寝ます
皆さん暇つぶしに付き合ってくれてありがとう







救命救急医だけど質問ある?
http://hayabusa.open2ch.net/test/read.cgi/news4vip/1443870055/
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